Există numeroase motive pentru care ar trebui sa ne vaccinam antigripal în fiecare an. Mai jos sunt câteva dintre aceste motive, susținute de cele mai recente studii științifice.
- Vaccinarea antigripală poate preveni îmbolnăvirea
Vaccinul antigripal oferă o protecție crescută împotriva îmbolnăvirii la copii. Un studiu efectuat în Hong Kong în sezonul rece 2018-2019 pe 2016 copii a demonstrat că vaccinarea are o eficacitate de peste 90% 1. În cazul adulților, vaccinarea oferă o protecție care diminuă odată cu înaintarea în vârstă. Conform unui studiu din 2017, eficacitatea vaccinării a fost de circa 41% la adulții cu vârste cuprinse între 18-64 de ani și de 37% la cei peste 64 de ani 2. Totuși, și în această situație, persoanele vaccinate care se îmbolnăvesc dezvoltă o formă mai puțin severă de gripă, cu mai puține complicații și de cele mai multe ori fără nevoie de spitalizare.
Se estimează că în iarna 2016-2017, vaccinarea antigripala a prevenit în SUA 5,3 milioane de îmbolnăviri, 2,6 milioane de prezentări la medic și 85.000 de spitalizari 3.
- Vaccinarea antigripală reduce numărul și durata spitalizărilor
Cercetătorii americani au arătat că vaccinarea antigripală a înjumătățit numărul de spitalizări datorate gripei în sezonul rece 2015-2016 la toate categoriile de vârstă 4, iar cei japonezi că vaccinarea reduce riscul de internare în terapie intensivă cu 82%, mai ales la persoanele în vârstă și la cele cu comorbidități 5.
- Vaccinarea antigripală ajută la prevenția unor probleme medicale serioase
Gripa poate avea numeroase complicații pulmonare, neurologice, cardiace, hematologice, ale sistemului muscular ș.a.m.d. 6
Virusul gripal este un agent patogen implicat în infecții ale tractului respirator, anual afectând peste 20% din populația generală. Pneumonia este o complicație a gripei care poate duce la deces, mai ales la bătrâni și la persoanele cu alte patologii asociate (boli cronice). Vaccinarea este principala măsură utilizată pentru a combate pneumonia secundară gripei, cu o eficacitate 25-53% 7.
Vaccinarea se asociază cu un risc mai mic de evenimente cardiovasculare la persoanele cu boli cardiace 8.
- Vaccinarea este eficientă și în cazul femeilor însărcinate, dar și după sarcină
În cazul femeilor însărcinate, vaccinarea reduce riscul infecțiilor de tract respirator superior asociate gripei la jumătate, iar conform unui studiu din 2018 pe 1030 de femei gravide, perioada de spitalizare în cazul celor care au fost vaccinate a scăzut cu aproximativ 40 de procente 9, 10. Prin vaccinarea mamei în timpul sarcinii și ulterior prin transferul anticorpilor către făt, acesta beneficiază de protecție împotriva virusului gripal până când fătul implineste vârsta necesară vaccinării 9, 11.
- Vaccinul antigripal poate salva viața copiilor
Un studiu din 2017 care a colectat date din 4 sezoane de gripă a arătat că în cazul copiilor sănătoși , mortalitatea datorită gripei a scăzut cu 65%, iar în cazul copiilor cu boli cronice asociate, mortalitatea datorită gripei a scăzut cu 51% 10, 12, 13.
Deși aduce multe beneficii individuale, vaccinarea trebuie privită ca pe un act de importanță civică. Vaccinarea scade probabilitatea ca persoanele în vârstă, tarate sau copiii de vârstă mică și nou-născuții să intre în contact cu un purtător care elimină în mod activ virusul14.
Prof. Dr. Emanoil Ceausu
Dr. Nicoleta Mazîlu
Dr. Alexandru Marin
Spitalul Clinic de Boli Infecțioase și Tropicale “Dr. Victor Babeș”, București
Bibliografie
(1) Chiu S, Kawn M, Feng et al. Early season estimate of influenza vaccination effectiveness against influenza hospitalisation in children, Hong Kong, winter influenza season 2018/19. Eurosurveillance, 2019 jan, 24(5).
(2) Rondy M, El Omeiri M, Thompson MG et al. Effectiveness of influenza vaccines in preventing severe influenza illness among adults: A systematic review and meta-analysis of test-negative design case-control studies. J Infect. 2017 Nov;75(5): 381-394
(3) CDC Reports on Vaccine Benefits from 2016-2017 Season, April 19, 2018, https://www.cdc.gov/flu/spotlights/reports-vaccine-benefits-2016-2017.htm
(4) Ferdinands JM, Gaglani M, Martin E. Prevention of Influenza Hospitalization Among Adults in the United States, 2015–2016: Results From the US Hospitalized Adult Influenza Vaccine Effectiveness Network (HAIVEN). The Journal of Infectious Diseases, 2018 dec, jiy723, https://doi.org/10.1093/infdis/jiy723
(5) Seller S, Hagan R, Hayden F, Fischerv W. The hidden burden of influenza: A review of the extra‐pulmonary complications of influenza infection. Influenza Other Respir Viruses 2017 Sep; 11(5): 372–393
(6) Fukuta H, Goto T, Wakami K et al. The effect of influenza vaccination on mortality and hospitalization in patients with heart failure: a systematic review and meta-analysis. Heart Fail Rev, 2019 Jan; 24(1):109-114
(7) Jung YH, Joon YS, Ji YN et al. Effects of influenza immunization on pneumonia in the elderly. Human Vaccines & Immunotherapeutics, 2018 jan, 14:3, 744-749
(8) Udell JA, Zawi R, Bhatt DL et al. Association between influenza vaccination and cardiovascular outcomes in high-risk patients: a meta-analysis. JAMA 2013 oct, 310(16): 1711-20
(9) Thompson MG, Li D-K, Shifflett P, et al. Effectiveness of seasonal trivalent influenza vaccine for preventing influenza virus illness among pregnant women: a population-based case-control study during the 2010-2011 and 2011-2012 influenza seasons. Clin Infect Dis. 2014;58(4):449-457. doi:10.1093/cid/cit750
(10) Madhi SA, Cutland CL, Kuwanda L, et al. Influenza Vaccination of Pregnant Women and Protection of Their Infants. N Engl J Med. 2014; 371(10):918-931. doi:10.1056/NEJMoa1401480
(11) Tapia MD, Sow SO, Tamboura B, et al. Maternal immunisation with trivalent inactivated influenza vaccine for prevention of influenza in infants in Mali: a prospective, active-controlled, observer-blind, randomised phase 4 trial. Lancet Infect Dis. 2016; 16(9):1026-1035. doi:10.1016/S1473-3099(16)30054-8
(12) Flannery B, Reynolds SB, Blanton L, et al. Influenza Vaccine Effectiveness Against Pediatric Deaths: 2010-2014. Pediatrics. 2017; 139(5): e20164244. doi:10.1542/peds.2016-4244
(13) Zaman K, Roy E, Arifeen SE, et al. Effectiveness of Maternal Influenza Immunization in Mothers and Infants. N Engl J Med. 2008; 359(15): 1555-1564. doi:10.1056/NEJMoa0708630
(14) Talbot HK, Griffin MR, Chen Q et al. Effectiveness of Seasonal Vaccine in Preventing Confirmed Influenza-Associated Hospitalizations in Community Dwelling Older Adults. J Infect Dis. 2011; 203(4): 500-508. doi:10.1093/infdis/jiq076
